Профилактические осмотры - приоритетное направление современной медицины
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Эта истина проверена временем. Особенно актуальна она сегодня, в век утраченного доверия пациента к врачу поликлинического приёма, не способного найти правильную ноту в отношениях с обратившимся к нему человеком, подобрать индивидуальный алгоритм лечения, поскольку его работа напоминает монотонный конвейер. Альтернативой является система превентивного обследования. В чём его суть? Профосмотр http://ambulatoriy.ru/medosmotr/profosmotry.html – это система медицинских мероприятий, позволяющая оценить состояние здоровья работающего человека и выявить заболевания на ранних стадиях развития.
В Российской Федерации профосмотры решают целый комплекс задач:
- регулярность наблюдения за состоянием здоровья работающего населения;
- обеспечение безопасности труда и уменьшение травматизма на производстве;
- выявление и предупреждение профессиональных заболеваний;
- профилактика, оперативная диагностика, локализация и устранение инфекций, инвазионных болезней;
- своевременные превентивные и восстановительные методы, направленные на реабилитацию.
Тип профосмотров
С учётом плана проводимого скрининга дифференцируют:
- Предварительные профилактические осмотры, которые проводятся перед приёмом на предприятие, запрещают выполнение служебных обязанностей лицам, не пригодным для этого по врачебным показаниям.
- Периодические профосмотры осуществляют постоянно (как правило, 1-2 раза в год, но не менее 1 раза в течение 2-х лет) для получения достоверных сведений о состоянии здоровья работающих, для выявления заболевания или подозрения на него, для направления при необходимости на своевременное узкоспециализированное обследование.
- Внеочередные профилактические осмотры назначают при возникновении чрезвычайных ситуаций на производстве или в случае выявленных нарушений, способных привести к изменению состояния здоровья сотрудников предприятия или отрасли в целом.
- Целевые профосмотры направлены на выявление и устранение нестандартной проблемы, возникшей на производстве (инфекции, отравление), обычно они инициируются государством (приказ минздрава), а при отсутствии такой инициативы за работниками или служащими сохраняется право самостоятельного обращения в отдел кадров предприятия для получения направления на проверку своего состояния.
Кто подлежит профосмотрам
Превентивная оценка состояния здоровья работающего населения регламентируется статьёй 213 ТК РФ. Она предусматривает профосмотры:
- всем, кто связан с производством и транспортировкой тяжестей;
- тем, кто имеет непосредственное отношение к вредным и опасным производствам, в том числе на транспорте и под землёй;
- работникам пищевой отрасли;
- сотрудникам, занятым в торговле, на водоканалах, в детских садах, школах, лечебно-профилактических учреждениях;
- управляющим транспортным средством.
В 2012 году на всей территории России вступил в действие приказ No 302н от 12.04.2011, согласно которому профосмотры проходят все граждане, чья профессия подразумевает наличие санитарной (медицинской) книжки. К этой категории относятся труженики сферы:
- водоснабжения;
- питания и пищевого производства;
- торговли;
- медицинских услуг, включая учреждения оздоровительного характера;
- образования, начиная с яслей и заканчивая ВУЗами, включая отдых, оздоровление и обучение;
- все лица младше 21 года, занятые на производстве (из-за условий труда и их влияния на молодой организм);
- офисные работники, проводящие более 50% времени под воздействием электромагнитных лучей (компьютер).
Основываясь на совокупности прописанных в регламентирующих документах правил и осуществляется превентивный скрининг на территории всей РФ.
Из чего состоит профосмотр
Рутинное превентивное обследование состоит из осмотра пациента специалистами и сдачи анализов. В профосмотре участвует:
- врач-терапевт, измеряющий АД и в случае необходимости дающий направление к гастроэнтерологу;
- хирург, который определяет состояние внутренних органов и костной системы, может выявить варикоз и проверить простату у мужчин;
- невролог с постановкой диагностических тестовых рефлексов;
- стоматолог, который обследует полость рта и в случае необходимости даёт направление на лечение;
- отоларинголог, осматривающий слизистые носа, горла, ушные раковины, при необходимости берущий мазки на бактериологическое исследование;
- окулист, определяющий остроту зрения;
- уролог (проктолог) обязателен для мужчин в части выявления урогенитальных инфекций и онкологической патологии простаты;
- гинеколог (маммолог) с обязательным осмотром в специализированном кресле и взятием мазков на урогенитальные инфекции, а также пальпацией молочных желёз с целью профилактики онкологических заболеваний;
- нарколог, который проводит опрос, тестирование, особенно, если работа связана с медицинскими препаратами, может взять кровь или волосы на дополнительное исследование.
Обязательными анализами при прохождении профосмотра являются:
- общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы;
- ЭКГ (электрокардиография);
- флюорография (обязательна для всех, исключая беременных женщин).
В случае подозрения на заболевание проводится дополнительное обследования с применением специальных методик. Результаты профосмотра являются основанием принятия на службу, отказа в должности, получения водительского удостоверения, владения оружием, направления на дополнительное обследование к узким специалистам, в специализированные лечебно-профилактические организации. Именно предупреждение, превентивное выявление заболевания, его адекватное лечение сегодня стали гарантией активного долголетия работающего населения.
|
|